LA MEDICINA PREDICTIVA

En el Internet, contra una muestra de saliva, las empresas proponen informarle sobre su riesgo de enfermedades comunes: diabetes, infarto de miocardio, la enfermedad de Alzheimer.

Más y más pruebas genéticas existen para saber a qué enfermedad estamos predispuestos. Se llama la medicina predictiva. ¿Cómo se vive cuando se sabe de lo que vamos a morir? Eliminar un órgano sano con fines preventivos, es la regla de esa medicina preventiva que entra en acción antes de que la enfermedad se declare. También existe la prueba de la Corea o enfermedad de Huntington, un trastorno del movimiento involuntario que se caracteriza por corea y demencia progresivas. La Corea de Huntington puede producirse a cualquier edad, pero generalmente aparece entre los 30 y los 50 años. En cuanto a la predisposición, puede, por definición, no producirse nunca, porque la enfermedad involucra múltiples genes, o influencias externas, no genéticas, que desempeñan un papel importante. Hasta ahora, una enfermedad degenerativa incurable.

El objetivo de la medicina predictiva es evaluar los factores riesgo de cada individuo frente a la enfermedad. Lo que es nuevo es que su base genética ya es accesible a los biólogos moleculares. El programa de secuenciación del genoma humano, diseñado para leer los tres mil millones de caracteres elementales que forman nuestro patrimonio genético, probablemente que ayudara a acelerar el desarrollo de esta medicina predictiva. Cualquier individuo sano por lo tanto, pronto tendrá una lista de las enfermedades que tiene la probabilidad de desarrollar.

En el caso de las enfermedades monogénicas que afectan a todos los sujetos concernidos, la identificación directa del gen responsable es un progreso importante. Los futuros padres ya no deben contentarse con probabilidades, como en el asesoramiento genético clásico, ofrecido a las familias "a riesgo". En una familia de miopatícos, por ejemplo, un feto masculino tiene una probabilidad sobre dos de no ser afectado. El diagnóstico prenatal puede ahora saber si el feto está afectado o no. La identificación del gen también deja la esperanza de desarrollar tratamientos, actualmente inexistentes para la mayoría de estas enfermedades, con el fin de retardar el inicio de los síntomas e incluso prevenirlos.

En definitiva, la medicina predictiva debe ser la posibilidad de aumentar la calidad de vida y de disminuir sufrimientos y de curar, cuando sea posible. Las perspectivas de diagnósticos precisos son grandes; las curas, y hasta incluso los tratamientos están en pleno desarrollo, pero abren un abanico de posibilidades nunca antes imaginado por científicos y por los que no lo son. Pero tenemos miedo de que la información adquirida mediante un análisis genético sea utilizada como herramienta de discriminación y exclusión, sobre todo laboral. Los genes no son todo en la vida, el hecho de poseerlo no determina que en un futuro padezcamos esa patología, todo fenómeno a pesar de los resultados genéticos es multifactorial.



Ref. : http://www.genetique-et-liberte.asso.fr/pagemedecinepredictive.html  (en francés)

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